Resumen

Objetivo: Evaluar el papel pronóstico de variables clínico-patológicas en pacientes mayores de 70 años con cáncer de células renales tratados quirúrgicamente. Material y métodos: Se realizó análisis retrospectivo de 147 pacientes con carcinoma renal. Se analizaron variables tanto clínicas como histopatológicas. Se analizaron la supervivencia y las comorbilidades de estos pacientes, se evaluó bajo método de Kaplan-Meier. Se realizó análisis univariado y multivariado. Resultados: Se identificaron 147 pacientes mayores de 70 años con carcinoma de células renales tratados con nefrectomía radical, el seguimiento promedio fue de 38 meses. Fallecieron 23.2% a causa del cáncer, se encontraron tumores más grandes, de mayor grado y con mayor frecuencia de invasión linfovascular. Observamos mortalidad cardiovascular en 8% y aumento significativo de enfermedad renal crónica postoperatoria. La sobrevida cáncer específica a cinco fue de 97.2%, en estadio I; 77.8%, en estadio II; en estadio III, 62.7%; y en estadio IV, 18.4%. Se asociaron las variables con la sobrevida cáncer específica en análisis univariado y multivariado, el grado nuclear, la invasión ganglionar, el diámetro tumoral y la presencia de metástasis mantuvieron una asociación independiente con la supervivencia. Conclusiones: Se corroboran factores de mal pronóstico ya conocidos y la presencia de mayor comorbilidad en los pacientes añosos.

Palabras clave: Cáncer renal pacientes añosos pronóstico nefrectomía.

2013-10-08   |   727 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2013 Pags. 140-145 Bol Coleg Mex Urol 2013; XXVIII(3)