Resumen

Introducción: La enfermedad de Parkinson (EP) es una condición neurodegenerativa, con una incidencia de 40-50 casos por 100,000 habitantes por año. Los inhibidores de la enzima monoaminooxidasa B tienen propiedades neuroprotectoras que benefician a los pacientes en sus etapas tempranas enfermedad. Objetivo: Realizar una evaluación costo-efectividad y costo-utilidad del uso de Rasagilina en el tratamiento de la EP con medicamentos otorgados en el Sector Salud de nuestro país. Métodos: Se realizó un análisis costo-efectividad y costo-utilidad para comparar rasagilina con pramipexol en el tratamiento temprano de la EP, por medio de un modelo de Markov, desde la perspectiva del Sector Salud de México. El modelo de Markov tuvo un horizonte temporal de cinco años, con ciclos semestrales. Se realizó un análisis de sensibilidad determinístico (cambio en el precio de rasagilina, cambio en las dosis diarias de pramipexol, tasa de descuento, y cambios en los años de vida ganados ajustados a la calidad de vida, AVAC) y de simulaciones de Montecarlo para determinar la robustez del modelo. Resultados: El costo total de tratamiento de rasagilina (inicio, seguimiento a cinco años y tratamiento de discinesias) es de $190,646.45, comparado con pramipexol que es de $183, 822.60. Sin embargo, la ganancia de AVACs para los pacientes con EP en etapas tempranas fue de 3.70 para los manejados con rasagilina y 3.50 para los manejados con pramipexol. El costo por AVAC es de $33,400.00, que es menor a un producto interno bruto per cápita de México. Conclusión: Desde la perspectiva del Sector Salud público mexicano, el uso de rasagilina podría implicar una mayor ganancia de AVACs, a un costo aceptable, comparado con el uso de pramipexol, en el tratamiento temprano de la EP.

Palabras clave: Costo-efectividad costo-utilidad enfermedad de Parkinson modelo de Markov pramipexol rasagilina.

2013-10-31   |   1,233 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 14 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2013 Pags. 321-327 Rev Mex Neuroci 2013; 14(6)