Reducción de la transmisión vertical del Virus de la Inmunodeficiencia Humana mediante la realización de cesárea electiva

Autor: Figueroa Damián Ricardo

Fragmento

Según estimaciones del Programa de las Naciones Unidas para la prevención del SIDA, cada día 16,000 personas se infectan con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH); de ellas el 42% corresponde a mujeres. En México, hasta finales de 1998 se han reportado 5,242 casos de SIDA en mujeres, estando el 73% de ellas en edad reproductiva. La importancia de la infección por el VIH en mujeres en edad reproductiva es el riesgo de transmisión de la infección por vía perinatal. Esta vía representa actualmente la principal forma de contagio en menores de 15 años. El uso de agentes antirretrovirales durante el embarazo ha tenido resultados alentadores. El estudio ACTG 076, en el cual el tratamiento con zidovudina se inició a partir de la semana 14 de gestación, con administración de infusión continua del antiviral durante el trabajo de parto e indicación al producto de zidovudina durante las seis primeras semanas de vida, mostró la reducción de la tasa de transmisión vertical del VIH de 25.5% al 8.3%. La administración de esquemas cortos de antirretrovirales durante el embarazo, también ha sido efectiva para reducir la transmisión del VIH de la madre a su hijo. En el estudio Tailandia, en el cual la administración de zidovudina se inició a partir de la semana 36 de gestación, con indicación de AZT oral durante el trabajo de parto y sin proporcionar tratamiento a los neonatos, se observó que la tasa de transmisión vertical del VIH fue cercana al 10%. Estudios de tratamiento corto, en que sólo se administraron antirretrovirales al producto, iniciándose antes de las primeras 48 horas de vida, mostraron una transmisión ligeramente superior al 9%. Con relación a estos resultados favorables, se espera que la transmisión vertical se reduzca aun más, e incluso se suprima.

Palabras clave: VIH cesárea electiva.

2003-03-08   |   951 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.3. Julio-Septiembre 1999 Pags. 194-196. Perinatol Reprod Hum 1999; 13(3)