Resumen

Antecedentes: Los lineamientos de 2007 de la Asociación Americana del Corazón (AHA según sus siglas en ingles) para la prevención de la endocarditis infecciosa (EI) señalaron una reducción mayor en el número de pacientes recomendados para la profilaxis antibiótica (PA) y redefinieron los procedimientos dentales que se considero que ponían a los pacientes en riesgo de adquirir la infección. El propósito del estudio de los autores fue el determinar la aceptación de estos cambios y el impacto de dichos cambios en los dentistas y sus pacientes. Metodología: Los autores enviaron una encuesta a una muestra aleatoria de 5,500 dentistas en los Estados Unidos. Resultados: Noventa y cinco por ciento de los 878 que respondieron indicaron que vieron pacientes que recibieron PA. Más del 75 por ciento estuvieron satisfechos o muy satisfechos con los lineamientos de la AHA, y los que respondieron indicaron que casi tres cuartas partes de sus pacientes también estaban complacidos. Sin embargo, setenta por ciento de los dentistas tuvo pacientes que tomaron antibióticos antes de un procedimiento dental aun cuando los lineamientos ya no lo recomendaban. Conclusiones: La aceptación de los lineamientos de 2007 parece ser alta, pero permanece la controversia. Se requiere información científica adicional para resolver estos problemas. Implicaciones clínicas: Los lineamientos de 2007 de la AHA han simplificado grandemente la identificación de pacientes que requieren PA para procedimientos dentales, dado que, en general, menos personas con anormalidades cardiacas son consideradas en riesgo como resultado de procedimientos invasivos. Sin embargo, algunos médicos siguen prescribiendo antibióticos a algunos de los pacientes para los que la AHA ya no considera que los necesiten. Continua habiendo una controversia rodeando esta pregunta clínica común en la práctica dental, y las siguientes guías de la AHA podrían cambiar con base en la información de futuros estudios clínicos.

Palabras clave: Profilaxis antibiótica pacientes comprometidos medicamente cuidado especial en odontología endocarditis infeccioso bacteremia enfermedades cardiovasculares protocolos clín satisfacción del consumidor profilaxis dental endocarditis infecció

2013-12-13   |   633 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.4. Diciembre 2013 Pags. 24-29 JADA en español 2013; 6(4)