Fragmento

En esta revisión se comentarán los trabajos relevantes presentados en la DDW, así como en el Simposio Mundial de Ultrasonido Endoscópico en Rusia en noviembre de 2012 y el Congreso Europeo (EuroEUS) 5-6 de mayo de 2013. Drenaje biliar guiado por USE: Por acuerdo internacional de expertos, el término general para estos procedimientos es colangiografía endoscópica anterógrada o guiada por USE (EUCP o ESCP). En este año se presentaron varios trabajos sobre el tema que son útiles para determinar el mejor abordaje, instrumentos y técnica. Los abordajes pueden ser a través del estómago hacia las ramas intrahepáticas (IH) izquierdas dilatadas y avanzar la guía hasta el duodeno, atraparla y colocar retrógradamente(Rendez-vous tradicional). Si no es posible avanzar la guía, entonces se coloca una prótesis de IH izquierdas a estómago (hepático-gastrostomía); para ello se han usado tradicionalmente prótesis plásticas, ya sea rectas o de doble cola de cochino. Se describió la primera serie de drenajes utilizando una prótesis metálica autoexpandible especial (Giobor), con la mitad cubierta y una “copa” prominente que la mantiene en el estómago; mientras la mitad cubierta impide fugas entre estómago e hígado, la mitad distal descubierta, permite que se fije al tejido de los conductos IH.

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2013-12-13   |   375 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 78 Núm.1. Agosto 2013 Pags. 57-58 Rev Gastroenterol Mex 2013; 78(Supl. 1)