Autores: Mercado Díaz Miguel Ángel, Carrete González Ana Leticia
La neoplasia papilar intraductal de la vía biliar (IPNB) es un cáncer poco común que es contraparte de la neoplasia mucinosa papilar intraductal (IPMN). Kamyab y Jacobs reportan el caso de un paciente masculino con dolor abdominal en el cual se encontró una masa quística que parecía adherirse al hígado; se realizó resección quirúrgica y el resultado de patología reveló una IPMN de la vía biliar. Debido a que no se han establecido las similitudes y diferencias entre IPNB e IPMN, no existe un algoritmo diagnóstico y terapéutico. Por lo tanto, la resección quirúrgica con márgenes amplios es la más recomendada, debido al potencial de transformación maligna. La colangitis piógena recurrente es una enfermedad caracterizada por la presencia de cálculos intrahepáticos y cuadros de colangitis a repetición, en los que puede coexistir o no estenosis biliar, conductos biliares ectásicos dilatados, absesos o atrofia hepática. El tratamiento consiste en la extracción del cálculo con un drenaje adecuado o la remoción del tracto biliar afectado; en casos menos severos se indica drenaje biliar operatorio. En un estudio retrospectivo que incluyó a 51 pacientes, 30 se sometieron a drenaje biliar operatorio y 21 a hepatectomía con o sin drenaje biliar. No se encontró diferencia entre las tasas de fallo inicial o a largo plazo en los 2 grupos de tratamiento.
2013-12-13 | 445 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 78 Núm.1. Agosto 2013 Pags. 77-79 Rev Gastroenterol Mex 2013; 78(Supl. 1)