Fragmento

La última década se ha caracterizado por cambios frecuentes en diversos aspectos relacionados con el carcinoma hepatocelular (CHC). A continuación se comentan algunos temas relevantes en el área presentados en congresos internacionales de la especialidad durante el último año. Vigilancia: Es claro el beneficio de la vigilancia de los grupos con alto riesgo para desarrollar CHC. Aunque este beneficio fue puesto en duda recientemente, continúa presentándose evidencia que lo confirma En el Reino Unido evaluaron el estadio y resultado del tratamiento cuando el diagnóstico se realiza mediante programas de vigilancia vs. ausencia de vigilancia. De los 189 casos de CHC (2009-2012) se incluyeron 169, de los cuales 37 (22%) fueron diagnosticados mediante vigilancia y 132 (78%) no. El diagnóstico se estableció en estadio temprano (BCLC A) en 29.7% en el grupo bajo vigilancia vs. 6.1% en el no sometido a vigilancia (p = 0.0003), y fueron susceptibles a tratamiento curativo (trasplante o resección) más frecuentemente que en el grupo diagnosticado sin vigilancia (13.5% vs. 2.3%, p = 0.01); en consecuencia, la supervivencia también fue mayor (p = 0.02). Llama la atención la baja frecuencia de vigilancia a la población con alto riesgo (22%), similar a la reportada en diversas publicaciones que han evaluado esta práctica. No observaremos una diferencia clara en la supervivencia si no aplicamos la vigilancia de acuerdo a las normas vigentes, y en consecuencia ofrezcamos un tratamiento acorde al estadio.

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2013-12-13   |   379 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 78 Núm.1. Agosto 2013 Pags. 108-110 Rev Gastroenterol Mex 2013; 78(Supl. 1)