Púrpura de Schönlein-Henoch con compromiso abdominal, descripción de un caso y revisión de la literatura

Autores: López Juan José, Ángel Diana, Lancheros Diocel

Resumen

La púrpura de Schönlein-Henoch es la vasculitis de pequeños vasos más frecuente en la infancia. Se manifiesta principalmente por una púrpura palpable, artritis, dolor abdominal y compromiso renal. El compromiso gastrointestinal es muy variable, siendo su manifestación más frecuente el dolor abdominal, con diferentes grados de severidad. Para su manejo se han utilizado desde analgésicos comunes hasta inmunosupresores. Se presenta el caso de un niño que consulta por intenso dolor abdominal, por lo que es llevado a cirugía, luego presenta las típicas lesiones en piel. El dolor se intensifica llegando a comprometer la ingesta y disminuir su peso. El manejo con diferentes analgésicos y corticoides, incluso a dosis altas, no logró resultados, por lo que se utiliza inmunoglobulina G humana en dosis de 1 g/kg/día, por dos días, por vía intravenosa, con rápida y sostenida resolución del dolor, pudiendo el paciente volver a comer. Aunque, en general, la púrpura de Schönlein-Henoch es una entidad benigna y de rápida recuperación, ciertos casos como el que describimos, muestran que algunos pacientes necesitan manejos más individualizados, quedando mucho por investigar y aprender de esta enfermedad.

Palabras clave: Púrpura de Schönlein-Henoch dolor abdominal inmunoglobulina.

2014-01-17   |   547 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.2. Julio-Diciembre 2013 Pags. 243-254 CES Medicina 2013; 27(2)