Autores: Pérez Carlos R, Pineda Carmen E, Pinzón Ernesto
Introducción: El linfoma No Hodgkin Primario Renal es poco frecuente, reportándose menos de 100 casos en la literatura. Su existencia ha sido discutida debido a que el riñón no contiene tejido linfoide. Caso clínico: Paciente masculino de 64 años de edad que inicia con cuadro de dolor costolumbar bilateral de intensidad 5/10, tipo cólico, irradiado a ambos flancos abdominales, acompañado de parestesias en ambos miembros inferiores desde hace ±10 meses. Posteriormente, refiere presentar astenia, adinamia, pérdida de peso, anorexia, paraparesia, dolor somático permanente de intensidad 5/10 localizado en columna sacra y lumbar, pelvis y extremidades inferiores. Se realiza tomografía axial computarizada abdomino-pélvica que evidencia masa sólida homogénea, única, de 8x7x7 cm en riñón izquierdo con metástasis hepática, esplénica e infiltración ósea. El estudio histopatológico reportó Linfoma B difuso de células grandes. Discusión: El paciente presentó un inicio rápido de síntomas relacionados con una masa renal que al ser estudiada radiológicamente confirmó una gran lesión renal sólida con compromiso en hígado, bazo y nódulos paraaórticos, sugiriendo que el órgano primario comprometido es el riñón izquierdo. Inicialmente se consideró un posible diagnóstico de carcinoma de células renales metastásico debido a la clínica y la epidemiología, por lo que se le realiza una nefrectomía radical izquierda. Sin embargo, el estudio histopatológico e inmunohistoquímico reveló un Linfoma B difuso de células grandes en estadio IV B.
Palabras clave: Linfoma no Hodgkin; linfoma renal primario; carcinoma de células renales.
2014-03-03 | 267 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 25 Núm.2. Julio-Diciembre 2012 Pags. 26-34 Rev méd cient 2012; 25(2)