Respuestas patológicas completas con un esquema de quimioterapia neoadyuvante no basado en antraciclinas utilizando docetaxel más ciclofosfamida (con o sin trastuzumab) en pacientes con cáncer de mama localmente avanzado

Autores: Valle Solís Aura Erazo, Juárez Ramiro Alejandro, Flores Anaya Noé, Aldaco Sarvide Fernando, Araiza Llaguno Antonio, Enríquez Aceves María Isabel, Torres Silva Carlos, et al

Resumen

Introducción: El cáncer de mama en México representa la primera causa de mortalidad en mujeres. Desafortunadamente, el mayor porcentaje de ellas son diagnosticadas en etapas localmente avanzadas para lo cual se requiere de complejas estrategias en el tratamiento neoadyuvante. Material y Métodos: Las pacientes incluidas al estudio fueron diagnosticadas con cáncer de mama en etapas IIB, IIIA, IIIB, IIIC y sin tratamiento previo de quimioterapia. El tratamiento consistía en 8 ciclos de docetaxel (75 mg/m2) más ciclofosfamida (500 mg/m2) con o sin trastuzumab, dependiendo de la sobreexpresión de Her2Neu, a dosis de impregnación y mantenimiento establecidas como tratamiento neoadyuvante. Resultados: De mayo de 2009 a junio de 2010, se incluyeron 92 mujeres con cáncer de mama, de las cuales 90 reunían los criterios de inclusión, 28 mujeres Her2Neu positivo y 62 mujeres Her2Neu negativo. Las respuestas clínicas evaluadas fueron del 64% vs. 63%, respectivamente. Las respuestas patológicas completas reportadas fueron del 54% vs. 33%, a favor del grupo Her-2Neu positivo. Discusión: En población del ISSSTE, el uso de la combinación docetaxel-ciclofosfamida como es una buena opción como tratamiento neoadyuvante. Los pacientes presentan buena tolerancia a este esquema de tratamiento. Conclusión: La adición de trastuzumab en pacientes con sobreexpresión de Her2Neu, como es bien conocido, presenta una mejor tasa de pCR, encontrándose una respuesta similar a resultados ya publicados.

Palabras clave: Docetaxel; ciclofosfamida; trastuzumab; neoadyuvancia; cáncer de mama; México.

2014-03-05   |   801 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 12 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2013 Pags. 394-400 Gamo 2013; 12(6)