Factores predictores de transfusión sanguínea en reemplazos protésicos primarios de cadera:

estudio multicéntrico 

Autores: Nossa Barrera Juan Manuel, Rodríguez Moreno Hugo Armando, Valcárcel Paula Andrea, Rueda Escallón Guillermo, Pesantez Reinoso Rodrigo

Resumen

Introducción: Se estima que en el mundo se realizan cerca de 800.000 reemplazos totales primarios de cadera al año y más de 172.000 en los Estados Unidos. Este procedimiento se ha asociado a un importante sangrado y muchos de los pacientes requieren transfusión sanguínea;la tasa varía entre el 30 y el 73%. La propuesta de este trabajo fue determinar las variables del paciente y del procedimiento quirúrgico que se asocian con un incremento en el riesgo de transfusión sanguínea en reemplazos primarios totales de cadera. Materiales y métodos: Se trata de un estudio analítico del tipo cohorte prospectiva. Se analizaron 110 pacientes a quienes se les realizó reemplazo total de cadera en la Clínica Colsubsidio y en el Hospital de San José entre julio de 2006 y septiembre de 2007. Se realizó un análisis bivariado y multivariado ara establecer los factores predictores de transfusión sanguínea. Resultados: Al realizar el análisis bivariado no se encontró ninguna asociación positiva entre las comorbilidades y la transfusión. Al realizar la regresión logística se identificó el nivel de hemoglobina en el preoperatorio como el único factor predictivo de riesgo de transfusión de los pacientes sometidos a reemplazos totales primarios de cadera. Se encontró que el riesgo de transfusión sanguínea es 6 veces mayor para aquellos pacientes con valores de hemoglobina <12.9 mg/dl. Discusión: El riesgo de transfusión sanguínea es 6 veces mayor para los pacientes con valores de hemoglobina <12.9 mg/dl, encontrándose entre 2.3 y 15.6 con un intervalo de confianza del 95%.

Palabras clave: Transfusión de sangre artroplastia de reemplazo de cadera causalidad Colombia.

2008-08-19   |   1,738 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.1. Enero-Marzo 2008 Pags. 22-27 Rev Col de Or Tra 2008; 22(1)