Recuperación tardía de paraplejia secundaria a cifoescoliosis por neurofibromatosis:

reporte de caso de osteotomía radical en cuña de cierre posterior 

Autores: Herrera Mario, Denis Francis

Resumen

Introducción: La paraparesia y paraplejia son complicaciones bien conocidas de la cifoescoliosis progresiva ocasionada por la neurofibromatosis. El tratamiento requiere una descompresión del cordón espinal y una artrodesis combinada anterior y posterior. Hasta el momento, no existen reportes de recuperación neurológica completa después de ocho semanas de paraplejia completa. El objetivo de este trabajo es demostrar que, con una adecuada descompresión y artrodesis de columna, aún una paraplejía completa puede tener completa recuperación. Materiales y métodos: Se trata de un reporte de caso y revisión de la literatura. Resultados: Después de múltiples procedimientos quirúrgicos fallidos previos, se realizó una descompresión transpedicular del cordón espinal, seguida de una osteotomía en extensión y una artrodesis instrumentada C5-T9. Después de un seguimiento de cuatro años, la corrección se mantuvo completamente y el paciente está neurológicamente normal. Conclusiones: En un hombre de 29 años de edad con dos meses de paraplejia total causada por una cifoescoliosis secundaria a una neurofibromatosis, se obtiene una recuperación neurológica total posterior a una descompresión del cordón, osteotomía en extensión, instrumentación y fusión.

Palabras clave: Neurofibromatosis cifosis escoliosis paraplejia compresión del cordón espinal osteotomía artrodesis.

2009-12-14   |   2,012 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.1. Enero-Marzo 2009 Pags. 70-74 Rev Col de Or Tra 2009; 23(1)