Resumen

Introducción: El deslizamiento epifisario femoral (DEF) ocurre usualmente en el adolescente, predominantemente en hombres. Se caracteriza por pérdida de la relación de la epífisis femoral con su cuello generando un cuadro clínico de dolor en la región inguinal o en la rodilla, asociado a acortamiento con rotación externa del miembro inferior afectado. El tratamiento quirúrgico busca la reducción anatómica y estable de la cabeza femoral, así como la disminución del riesgo de necrosis avascular de la cabeza femoral, reducción incompleta de la epífisis femoral y artrosis de la cadera. Materiales y métodos: Se describe la técnica quirúrgica y los resultados radiológicos posquirúrgicos inmediatos de 5 casos de pacientes con DEF operados por el mismo cirujano ortopedista infantil mediante luxación quirúrgica de la cadera y reducción abierta anatómica. Resultados: Se evaluaron cuatro hombres y una mujer, con edad promedio de 14.2 + 2.6 años, diagnosticados con DEF moderada a severa según la clasificación radiológica. De acuerdo al criterio clínico 2 pacientes presentaban DEF agudo, 2, crónico agudizado y 1, crónico. La cadera derecha se encontraba afectada en 3 pacientes. En la evaluación radiológica posquirúrgica inmediata, todos los pacientes presentaron reducción anatómica de la epífisis femoral. Discusión: El seguimiento a largo plazo de este grupo de pacientes es mandatorio, pero de acuerdo a los resultados radiológicos posquirúrgicos inmediatos aquí reportados y el cuidado en la preservación de la vascularización esta técnica podría ser una alternativa para el tratamientos de DEF dado que restituye la anatomía y protege el aporte vascular a la epífisis.

Palabras clave: Epífisis desprendida luxación quirúrgica de la cadera.

2010-11-25   |   1,273 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 106-111 Rev Col de Or Tra 2010; 24(2)