Resumen

Introducción: Este trabajo pretende mostrar una alternativa de manejo para la cura de la pseudoartrosis infectada de fémur y tibia en pacientes del Hospital Central de la Policía Nacional. Materiales y métodos: Se diseñó un estudio retrospectivo, longitudinal, tipo serie de casos, en el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Central entre enero del 1998 y noviembre del 2008. Resultados: Se incluyeron 60 pacientes con pseudoartrosis infectada de fémur o de tibia, todos de género masculino, con un promedio de edad de 34.2 años (rango de 20 a 65 años). El 35% presentó fracturas en fémur (21 casos) y el 65%, en tibia (39 casos). El 68.3% de las fracturas fueron abiertas (41 casos). El 20% fue producido por herida por arma de fuego, incluyendo 12 pacientes, y el 80% restante se debió a accidentes de tránsito, con 48 pacientes. El índice de maduración fue de 1.7 mes/cm (rango de 1.1 a 3.6). El alargamiento logrado en promedio fue de 7.68 cm (SD 4.42) con un rango entre 3 cm y 22 cm. Las dificultades predominantes se relacionaron con los tornillos, seguidas de dolor. El resultado óseo, valorado según los criterios de Paley, fue excelente en el 65% (39 casos), bueno en el 25% (15 casos) y solo el 10% (6 casos) fue clasificado como regular. Los resultados funcionales fueron excelentes en el 26.7% (16 casos), buenos en el 36.7% (22 casos), regulares en el 35.0% (21 casos) y malos en el 1.7% (1 caso). Discusión: Los resultados apoyan el acortamiento y la osteogénesis por distracción como una técnica que proporciona una opción adecuada para pacientes con pseudoartrosis infectada de fémur y tibia en quienes han fracasado otros tipos de tratamiento.

Palabras clave: Pseudoartrosis infección osteogénesis por distracción fijadores externos acortamiento óseo.

2011-11-14   |   1,210 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.2. Junio 2011 Pags. 223-231 Rev Col de Or Tra 2011; 25(2)